政协乐平市委员会六届五次会议
第27号提案
类　别：2-11
案      由：关于进一步加强社区卫生服务工作的建议
第一提案人：农工民主党乐平支部 (联系人：童  萍  通讯地址：市政协   联系电话：18979801772) 
内      容：
社区卫生服务，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导“六位一体”，可以为社区居民提供更好的卫生保健服务，拓宽居民之前主要由各医院和门诊部、卫生所提供有偿医疗服务的范畴，帮助化解“看病难、看病贵”问题、提升卫生服务水平。在抗击突如其来的新冠肺炎疫情的关键时刻，社区卫生服务发挥了积极作用。
目前，我市建立了三个社区卫生服务中心（联盟、景丰门、洎阳街道），三个社区卫生服务站（东湖社区、城北社区、人民新村），各社区卫生服务中心、站已完成软硬件设置并开始运作，社区卫生服务中心、站的运行将进一步完善城区社区卫生服务，以社区、家庭和居民为服务对象，通过有组织、有计划地开展预防、保健、康复、健康教育等活动，在一定程度上为城区居民解决了一些健康、诊疗等实际问题。目前建设中也存在一些问题和困难，主要是：
一是社区卫生服务站的业务用房和必要的硬件设备尚未完全落实。社区卫生机构提供公共卫生服务和基本医疗服务，具有公益性，是一项投入高、收益低的社会福利事业，需要政府在房屋、设备上给予一定的扶持，比如，联盟卫生服务中心服务范围辖5个社区，除东湖社区外，联盟、迎宾、陶家桥、安平社区距离都较远，达不到步行15分钟之内的要求，公交又不方便。
二是全科医疗服务人才缺乏。各社区卫生服务中心、站人员紧张，无法抽出更多的人员到服务点，走进社区、走进家庭。像联盟社区服务中心，应设编制26人，目前仅有6人在岗；景丰门社区卫生服务中心应设编制28人，目前仅有7人在岗。人员严重短缺，全科医师不足，导致社区卫生服务受到限制，社区卫生服务的需求不能满足。
三是基层社区卫生服务机构服务单一，功能不全。目前，城区的社区卫生服务中心和站没有完全按照社区服务的要求，发挥“六位一体”的功能，即全面开展基本医疗、预防、保健、计划生育指导、健康教育、康复服务。由于各社区卫生服务中心和站人员配备不到位，大部分社区卫生服务中心和站只开展了居民健康管理、健康教育、慢性病、老年人健康管理、孕产妇健康管理等基本公共卫生工作，而严重精神障碍、卫生监督、家庭护理、家庭病床、临终关怀等工作滞后。严格来讲，这些社区卫生服务中心、站其实是功能不齐，没有完全实施国家基本公共卫生服务项目，称不上是群众心目中真正的“社区卫生服务中心、站”。
四是居民健康意识淡薄。很多居民对社区卫生服务知识了解较少，自我健康意识不强，健康投入意识较差，对社区卫生服务工作的开展造成一定难度。
这些问题的出现，原因是多方面的，既有我市经济发展水平不高、居民卫生健康意识淡薄等客观原因，也有思想认识不到位、服务意识不强、宣传引导不够等主观原因。为了尽快使我市社区生服务工作步入正轨，切实为社区居民提供预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”的基层社区卫生服务。
建      议:
1.提高认识，加强对社区卫生服务工作的领导与管理。坚持政府主导，把社区卫生服务作为社区建设的重要内容，纳入我市经济与社会发展规划，纳入政府年度工作目标考核，加强领导监督，做到责任到位、措施到位、落实到位。
2.加大工作力度，及时协调解决各种问题和困难。科学规划社区卫生服务站的设立，合理制订社区公共卫生服务项目，要切实体现公益性质，解决社区卫生服务中的各种实际困难和问题，为发展社区卫